Vitamine K1 (phylloquinon): voordelen, voedingsbronnen en aanbevolen dagelijkse hoeveelheid

Wat is vitamine K1 (phylloquinon)?

Definitie, oorsprong en biochemisch werkingsmechanisme

Vitamine K1, ook wel fyllochinon genoemd, is een in vet oplosbare vitamine die van nature in planten voorkomt.

Het is de belangrijkste vorm van vitamine K die via de voeding wordt opgenomen (1).

Na opname in de darmen, die wordt bevorderd door de aanwezigheid van vetten in de voeding, wordt het in de eerste plaats naar de lever getransporteerd en vervolgens naar andere weefsels (2).

Daar speelt het een rol bij de activering van verschillende eiwitten die betrokken zijn bij de bloedstolling, maar ook bij het botmetabolisme (3).

Fundamenteel verschil tussen vitamine K1 en vitamine K2

De term „vitamine K“ verwijst naar een familie van verbindingen die een gemeenschappelijk werkingsmechanisme delen, maar verschillen in oorsprong, structuur en verloop in het lichaam (4):

• Vitamine K1 (fyllochinon) wordt door planten geproduceerd. Het wordt voornamelijk via groene groenten binnengebracht en snel door de lever opgenomen.
• Vitamine K2 (menaquinonen of MK) omvat verschillende vormen die door bepaalde bacteriën worden gesynthetiseerd. Ook deze vitamine draagt bij aan de activering van vitamine K-afhankelijke eiwitten, maar de verdeling ervan in het lichaam verloopt anders (5).
• Vitamine K3 (menadion) is een synthetische vorm die wordt gebruikt voor onderzoek of in diervoeding, maar nooit als voedingssupplement voor de mens.

Om een volledige toevoer van vitamine K te bieden, combineren sommige formules vitamine K1 en K2, zodat een breed spectrum wordt gedekt.

Ontdek het voedingssupplement Complete K, dat een vorm van vitamine K1 combineert met twee vormen van vitamine K2: MK-4 en het gepatenteerde MenaQ7® (MK-7).

Wat zijn de voordelen van vitamine K1?

De belangrijkste voordelen van vitamine K1 hebben betrekking op de bloedstolling en de botgezondheid.

Vitamine K1 draagt bij tot een normale bloedstolling en tot het behoud van normale botten, twee functies die berusten op het vermogen om bepaalde vitamine K-afhankelijke eiwitten te activeren.

Laten we nader bekijken hoe vitamine K1 bij elk van deze twee processen betrokken is.

Voordeel nr. 1: bijdragen aan een normale bloedstolling

In de lever fungeert vitamine K1 als cofactor voor een enzym dat betrokken is bij de γ-carboxylatie van verschillende stollingsfactoren, waaronder protrombine (factor II) en de factoren VII, IX en X (6).

Dit biochemische proces stelt hen in staat calcium te binden, een essentiële stap om de bloedstolling op gang te brengen en een stolsel te vormen wanneer een bloedvat scheurt (7).

Bij een tekort aan vitamine K verloopt deze carboxylatie onvoldoende: de activiteit van de stollingsfactoren neemt af en het risico op bloedingen neemt toe (8).

Vitamine K1 speelt zo een essentiële rol in het normale verloop van de bloedstolling.

Voordeel nr. 2: bijdragen aan het behoud van normale botten

Vitamine K1 draagt, net als vitamine K2, bij aan de γ-carboxylatie van osteocalcine, een eiwit dat wordt aangemaakt door botcellen die osteoblasten worden genoemd (9).

Zodra osteocalcine door vitamine K is geactiveerd, kan het zich binden aan calcium en bijdragen aan het normale proces van botmineralisatie (10).

Observationele studies suggereren dat een hogere inname van vitamine K1 via de voeding geassocieerd is met een lager risico op botbreuken, hoewel de gegevens niet voldoende zijn om te bevestigen dat suppletie botbreuken voorkomt (11).

In een meta-analyse van vijf observationele studies ging de hoogste inname van vitamine K1 via de voeding gepaard met een 22 % lager relatief risico op botbreuken in vergelijking met de laagste inname (12).

Resultaat afkomstig uit een meta-analyse van vijf observationele studies naar de inname van vitamine K1 via de voeding en het risico op botbreuken (12).

Tekort aan vitamine K1: situaties en betrokken bevolkingsgroepen

Hoewel een klinisch vitamine K-tekort bij gezonde volwassenen zeldzaam is, zijn er bepaalde situaties die extra waakzaamheid vereisen.

Waarom wordt er bij pasgeborenen systematisch aandacht aan besteed?

Bij de geboorte zijn de vitamine K-reserves van nature laag, met name vanwege de geringe overdracht via de placenta.

De darmflora van de pasgeborene is bovendien nog onvolgroeid en moedermelk bevat relatief weinig vitamine K.

Hierdoor loopt de pasgeborene het risico op een door vitamine K-tekort veroorzaakte hemorragische aandoening bij pasgeborenen. Deze aandoening komt zelden voor, maar kan ernstige gevolgen hebben en kan leiden tot huid- of maag-darmbloedingen, of zelfs intracraniële bloedingen (13).

Om dit risico te voorkomen, wordt in Frankrijk stelselmatig aanbevolen om na de geboorte vitamine K1 toe te dienen. De wijze van toediening en de dosering hangen met name af van de voedingswijze en de klinische toestand van het kind.

Risicofactoren voor een tekort bij volwassenen

Bij volwassenen wordt een klinisch vitamine K-tekort meestal in verband gebracht met een ziekte, malabsorptie of bepaalde behandelingen (14):

• ziekten die leiden tot vetmalabsorptie, zoals bepaalde vormen van de ziekte van Crohn, coeliakie of pancreasinsufficiëntie;
• cholestase en bepaalde lever- en galwegaandoeningen die de opname van in vet oplosbare vitamines verstoren;
• langdurige antibioticabehandelingen, vooral wanneer deze gepaard gaan met onvoldoende voeding of malabsorptie.

Anticoagulantia van het type vitamine K-antagonisten vormen een bijzonder geval: ze blokkeren opzettelijk de hergebruik van vitamine K om de activiteit van bepaalde stollingsfactoren te verminderen. Ze mogen nooit zonder medisch advies worden gecombineerd met vitamine K-supplementen.

Wanneer het tekort aanzienlijk wordt, neemt de activering van de vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren af. Er kunnen dan verschillende bloedingsverschijnselen optreden (15):

• frequente blauwe plekken;
• herhaaldelijke neusbloedingen;
• langdurige bloedingen na een verwonding;
• bijzonder hevige menstruaties.

Een vitamine K-tekort kan niet uitsluitend op basis van de symptomen worden vastgesteld.

Bij een vermoeden kan de arts een stollingsonderzoek voorschrijven, met name de PT/INR. Deze waarden kunnen bij een tekort afwijken, maar ze zijn niet specifiek en volstaan niet om de diagnose te stellen.

Waar zit vitamine K1? De beste plantaardige voedingsbronnen

De voedingsmiddelen die het rijkst zijn aan vitamine K1

Vitamine K1 is een onmisbare micronutriënt, net als andere vitamines en mineralen.

Het komt vooral voor in voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong, met name in donkergroene bladgroenten, kruiden, bepaalde koolsoorten en enkele plantaardige oliën.

Deze concentratie in de groene delen van planten is te verklaren door de rol van fyllochinon bij de fotosynthese.

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K1	Vitamine K1-gehalte (µg/100 g)
Verse peterselie	1 220
Boerenkool	817
Gekookte spinazie	540
Gekookte snijbiet	484
Waterkers	250
Gekookte spruitjes	177
Gekookte broccoli	141
Romeinse sla	102
Kiwi	40
Avocado	21

De opname van vitamine K1 uit voeding optimaliseren

Aangezien vitamine K1 in vet oplosbaar is, wordt de opname ervan bevorderd door de aanwezigheid van vetten tijdens de maaltijd.

Door een salade op smaak te brengen met plantaardige olie of groenten te besprenkelen met een scheutje olijfolie, wordt de biologische beschikbaarheid ervan verbeterd.

Vitamine K1 is relatief hittebestendig, maar het gehalte en de biologische beschikbaarheid kunnen variëren naargelang het voedingsmiddel en de bereidingswijze. Koken, hakken of pureren kan de plantaardige structuur veranderen, zonder dat het effect op de opname altijd hetzelfde is.

Aanbevolen inname: hoeveel vitamine K1 per dag?

In Frankrijk hanteert het ANSES een toereikende inname van 79 µg vitamine K1 per dag voor volwassenen.

In de praktijk kan deze behoefte doorgaans worden gedekt door een gevarieerd dieet waarin regelmatig groene groenten worden gegeten.

Bepaalde plantaardige oliën, met name soja- en koolzaadolie, leveren ook vitamine K1. Hun vetgehalte bevordert bovendien de opname van deze in vet oplosbare vitamine.

Voor mensen die meerdere vormen van vitamine K in één formule willen combineren, zijn er speciaal hiervoor ontwikkelde voedingssupplementen.

Ontdek het voedingssupplement Complete K, dat vitamine K1 combineert met twee vormen van vitamine K2: MK-4 en het gepatenteerde MenaQ7®.

Vitamine K kan ook worden ingenomen als onderdeel van een meer uitgebreide multivitamineformule.

Ontdek de voedingssupplementen Daily 2 en Daily 3, die vitamine K in verschillende vormen bevatten, naast andere vitamines en mineralen die belangrijk zijn voor het lichaam.

Supplementen: hoe kunt u uw inname op een verantwoorde manier optimaliseren?

Suppletie met vitamine K is niet altijd noodzakelijk bij gezonde volwassenen. Of het zinvol is, hangt met name af van de voeding, de gezondheidstoestand en eventuele behandelingen die worden gevolgd.

Niet alle voedingssupplementen op basis van vitamine K hanteren dezelfde aanpak: sommige bevatten uitsluitend vitamine K1, terwijl andere meerdere vormen van vitamine K bevatten.

Het voedingssupplement Complete K combineert drie vormen van vitamine K: vitamine K1, vitamine K2 MK-4 en vitamine K2 MK-7 MenaQ7®. Ze spelen allemaal een rol bij de activering van vitamine K-afhankelijke eiwitten, maar hebben een verschillende verblijfsduur en verdeling in het lichaam.

Aangezien vitamine K in vet oplosbaar is, moet het supplement tijdens een maaltijd worden ingenomen, met inachtneming van de aanbevolen dosering. Het is geen vervanging voor een gevarieerde en evenwichtige voeding.

Let op: mensen die worden behandeld met een antistollingsmiddel van het type anti-vitamine K moeten hun arts raadplegen voordat ze met suppletie beginnen. Zij mogen hun inname van vitamine K via de voeding ook niet plotseling wijzigen zonder medisch toezicht.

Veelgestelde vragen

Wat is het verschil tussen vitamine K1 en vitamine K2?

Vitamine K1 (fyllochinon) komt voornamelijk uit planten, terwijl vitamine K2 verschillende menachinonen omvat, met name van bacteriële oorsprong, die voorkomen in gefermenteerde voedingsmiddelen en bepaalde dierlijke producten. Beide vormen dragen bij aan een normale bloedstolling en het behoud van normale botten.

Welke voedingsmiddelen bevatten het meeste vitamine K1?

Groene groenten, met name bladgroenten, zijn de beste bronnen van vitamine K1. Peterselie, boerenkool, spinazie, snijbiet, waterkers en broccoli bevatten bijzonder hoge hoeveelheden.

Wat zijn de belangrijkste voordelen van vitamine K1?

Vitamine K1 draagt bij aan een normale bloedstolling door de activering van verschillende stollingsfactoren mogelijk te maken. Het draagt ook bij aan het behoud van een normaal botstelsel door eiwitten te activeren die betrokken zijn bij de botstofwisseling.

Hoeveel vitamine K1 moet men per dag innemen?

In Frankrijk hanteert het Anses een aanbevolen dagelijkse hoeveelheid van 79 µg voor volwassenen. Dit is een voedingsrichtlijn die doorgaans wordt gehaald met een gevarieerd dieet dat rijk is aan groene groenten.