Hipotensión ortostática: síntomas, causas y soluciones naturales

¿Qué es la hipotensión ortostática?

La hipotensión ortostática se trata de una caída brusca de la presión arterial al ponerse de pie, generalmente durante los tres minutos siguientes al cambio de posición (1).

Esta caída de tensión impide una buena irrigación del cerebro, lo que puede provocar la aparición de diversos síntomas:

• mareos o sensación de vértigo;
• visión borrosa u oscurecimiento visual;
• sensación de fatiga repentina, o incluso malestar;
• pérdida del equilibrio, que en ocasiones puede provocar una caída.

No hay que confundir la hipotensión crónica (que se refiere a una presión arterial baja en el día a día, a veces bien tolerada) con la hipotensión ortostática, que se produce específicamente al cambiar de postura.

Ambas no están necesariamente relacionadas: una persona con una tensión arterial habitualmente baja puede no sufrir nunca de hipotensión ortostática, y viceversa.

¿Cuáles son las causas de la hipotensión ortostática?

La hipotensión ortostática puede tener múltiples causas, a menudo combinadas:

• Deshidratación: una pérdida excesiva de líquidos (sudoración abundante, diarrea, fiebre, calor, toma de diuréticos) provoca una disminución del volumen sanguíneo y debilita la regulación de la tensión.
• Déficit de electrolitos: la falta de sodio, potasio o magnesio en el organismo también aumenta el riesgo de hipotensión ortostática.
• Disminución del tono vascular: con la edad, la pared de los vasos sanguíneos se vuelve menos reactiva. A las arterias y venas les cuesta más contraerse rápidamente para compensar el cambio de posición.
• Toma de medicamentos hipotensores: algunos tratamientos contra la hipertensión, los antidepresivos, los neurolépticos o los tratamientos diuréticos pueden provocar episodios de hipotensión ortostática.
• Trastornos neurológicos: las alteraciones del sistema nervioso autónomo, encargado de regular la tensión, pueden provocar dificultades de adaptación.
• Deficiencias nutricionales: la falta de vitamina B12, hierro o folatos puede debilitar la producción de glóbulos rojos y limitar la oxigenación cerebral, lo que aumenta el riesgo de hipotensión ortostática.

Entre los perfiles de mayor riesgo se encuentran:

• las personas mayores, en las que el sistema de regulación cardiovascular es menos eficaz;
• las personas deshidratadas, especialmente en épocas de calor;
• los pacientes polimedicados (es decir, bajo varios tratamientos);
• las personas que padecen determinadas enfermedades crónicas (Parkinson, diabetes, insuficiencia cardíaca, etc.).

Soluciones naturales y consejos prácticos

Aunque algunas medidas sencillas pueden ayudar a prevenir o limitar la aparición de episodios, siempre es imprescindible consultar al médico en caso de hipotensión ortostática frecuente (para identificar la causa del trastorno y evitar complicaciones).

Adoptar hábitos sencillos en el día a día

En caso de mareo repentino, lo primero que hay que hacer es sentarse o tumbarse inmediatamente, con las piernas ligeramente elevadas, para favorecer el retorno de la sangre al cerebro. A continuación, hay que respirar con calma y esperar unos instantes antes de levantarse.

En el día a día, hay varios hábitos sencillos que pueden ayudar a reducir la frecuencia y la intensidad de los episodios de hipotensión ortostática:

• levantarse progresivamente (primero sentarse y luego ponerse de pie);
• beber suficiente agua a lo largo del día;
• dividir las comidas (evitar comidas demasiado copiosas);
• mover ligeramente las piernas antes de levantarse;
• evitar permanecer de pie inmóvil durante demasiado tiempo;
• elevar ligeramente la cabecera de la cama;
• llevar medias de compresión si es necesario;
• aumentar ligeramente la ingesta de sal en la dieta, siempre con el consentimiento del médico.

¿Cuándo acudir al médico?

Si los episodios de hipotensión ortostática se vuelven frecuentes, es importante consultar al médico.

Este comenzará por medir la tensión arterial en posición sentada y luego de pie, y comprobará el impacto de la toma de ciertos medicamentos.

El médico también puede investigar posibles causas subyacentes, como anemia, deshidratación o trastornos neurológicos.

Complementos alimenticios: opciones a considerar bajo asesoramiento médico

Reducción de la fatiga, mantenimiento de una presión arterial normal, formación normal de glóbulos rojos, apoyo a la función cardiovascular o al metabolismo... Aunque no sustituyen al seguimiento médico, se están estudiando ciertos nutrientes y plantas por sus posibles efectos sobre las causas y los síntomas de la hipotensión ortostática (2-5).

Su uso siempre debe ser validado por un profesional de la salud, especialmente en caso de tratamiento farmacológico.

Electrolitos y magnesio.

La ingesta de electrolitos puede ser útil especialmente en caso de pérdidas importantes de minerales, relacionadas con la sudoración o el calor.

El potasio, un mineral importante para el organismo, contribuye especialmente al mantenimiento de una presión arterial normal.

Por su parte, el magnesio contribuye al equilibrio electrolítico y al funcionamiento normal del sistema nervioso y muscular. Además, un aporte adecuado de magnesio puede ayudar a mantener una presión arterial normal.

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Vitamina B12 y folatos.

La vitamina B12 contribuye a la formación normal de glóbulos rojos, y la vitamina B9 (o folatos) a la formación normal de la sangre.

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Ginseng.

Utilizado tradicionalmente en la medicina china, el ginseng podría ayudar a reducir la fatiga y el agotamiento.

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Coenzima Q10.

La coenzima Q10, cofactor clave en la producción de energía en las células, ha sido estudiada por su posible papel sobre la fatiga y la función cardíaca (6).

Descubra Ubiquinol™, una forma activa y altamente biodisponible de coenzima Q10 para favorecer la salud cardiovascular.

Vitamina C y ácido alfa lipoico.

La vitamina C contribuye al metabolismo energético normal, al funcionamiento normal del sistema nervioso y a la reducción del cansancio.

Por su parte, el ácido alfa lipoico es un antioxidante estudiado por sus posibles efectos sobre el metabolismo energético (7).

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Algunas precauciones imprescindibles que debe saber

La hipotensión ortostática puede ser inofensiva, pero a veces es indicativa de un problema subyacente.

Antes de plantearse tomar suplementos, es fundamental:

• consultar a un médico para identificar la causa real de la hipotensión;
• evitar los complementos que puedan reducir la presión arterial;
• controlar regularmente la presión arterial;
• ajustar la ingesta solo bajo supervisión médica, especialmente en caso de tratamiento antihipertensivo, diurético o neurológico.