¿Cuál es el mejor probiótico para la menopausia?

¿Cómo la menopausia altera la microbiota?

El papel de los estrógenos

Los estrógenos influyen indirectamente en la composición de la microbiota vaginal. En concreto, favorecen la acumulación de glucógeno en las células del epitelio vaginal. Durante su renovación, este glucógeno se transforma progresivamente en azúcares que pueden ser utilizados por los Lactobacillus, unas bacterias lácticas que producen ácido láctico y contribuyen a mantener un pH vaginal ácido, poco propicio para el desarrollo de microorganismos oportunistas. Con la menopausia, la disminución de los estrógenos reduce la cantidad de glucógeno disponible, lo que termina por causar una disminución de Lactobacillus y un desequilibrio progresivo de la flora vaginal. (1).

La disminución de los Lactobacillus

La disminución de las poblaciones de Lactobacillus, que suelen dominar la microbiota vaginal en las mujeres en edad fértil, puede provocar:

• Una disminución de la síntesis de ácido láctico y otras sustancias protectoras.
• Un aumento del pH vaginal.
• Una proliferación de bacterias y levaduras indeseables.
• Un aumento del riesgo de molestias vaginales, sequedad íntima o infecciones urinarias recurrentes en algunas mujeres (2).

El estroboloma

La microbiota intestinal participa en el metabolismo de los estrógenos gracias a un conjunto de bacterias denominado «estroboloma». Estos microorganismos producen enzimas capaces de transformar los estrógenos eliminados por el hígado, influyendo así en su reabsorción y en su disponibilidad en el organismo (3).

Aunque su papel exacto durante la menopausia aún no se ha identificado, varios estudios sugieren que un desequilibrio del estroboloma podría contribuir a los cambios hormonales, metabólicos e inflamatorios observados durante la menopausia (4).

En términos más generales, una menor diversidad de la microbiota intestinal se puede asociar a una alteración de la barrera intestinal y a cambios en la respuesta inmunitaria, lo que podría favorecer un estado de inflamación crónica de baja intensidad (inflammaging) (5).

Esto explica por qué los investigadores se interesan cada vez más por el papel de los probióticos como posible herramienta para acompañar este periodo de transición, tanto en lo que respecta a la microbiota vaginal como a la intestinal.

Un metaanálisis reciente confirmó los posibles beneficios de los probióticos durante la menopausia

Un metaanálisis publicado en 2025 recopiló los resultados de 39 estudios realizados en 3 187 mujeres en perimenopausia o menopausia (6). Su objetivo era evaluar los resultados de la toma de probióticos (solos o combinados con sustancias estrogénicas como el estriol o las isoflavonas) en el tratamiento de los principales síntomas de la menopausia.

Los autores señalaron efectos favorables en varios parámetros. En concreto, los probióticos habrían contribuido a atenuar los síntomas vasomotores, como los sofocos, a mejorar ciertos síntomas psicológicos, a reducir la sequedad vaginal y a favorecer el equilibrio de la microbiota vaginal. También se observaron posibles beneficios para la salud ósea, así como para la eficacia y la tolerancia de los tratamientos a base de estriol o isoflavonas.

Aún así, el metaanálisis no registró una mejora significativa de los síntomas somáticos ni de los trastornos sexuales.

Resultados extraídos de un metaanálisis publicado en 2025, que recopiló 39 estudios realizados con 3 187 mujeres en perimenopausia o menopausia.

Los estudios sobre los efectos de los probióticos en la microbiota intestinal en mujeres menopáusicas aún se encuentran en fase inicial. Sin embargo, varias cepas de Lactobacillus ya han arrojado resultados alentadores. En animales, el Lactobacillus acidophilus se ha asociado con una mejor conservación de la densidad mineral ósea, mientras que el Lactobacillus intestinalis YT2 ha contribuido a corregir la disbiosis intestinal causada por una ovariectomía (7). Estos primeros estudios respaldan el potencial de los probióticos como opción de tratamiento complementario no hormonal, pero más ensayos clínicos a mayor escala siguen siendo imprescindibles para confirmar estos beneficios.

¿Qué probióticos son más relevantes durante la menopausia?

Los Lactobacillus para preservar el equilibrio vaginal

Como mencionado anteriormente, en las mujeres menstruantes, la microbiota vaginal suele estar dominada por diferentes especies de Lactobacillus. Al producir ácido láctico, estas bacterias contribuyen a mantener un entorno ácido poco propicio para la proliferación de ciertos microorganismos indeseables.

Sin embargo, dentro de una misma especie, no todas las cepas son equivalentes. Por ello, no todas las cepas de Lactobacillus tienen las mismas propiedades. Entre las que están más documentadas en el área de la salud femenina destacan el Lactobacillus rhamnosus, que coloniza de forma natural la flora intestinal y vaginal; el Lactobacillus reuteri, a menudo asociado al L. rhamnosus en los estudios dedicados al equilibrio de la microbiota vaginal y a la salud urogenital; y también el Lactobacillus acidophilus (8).

Una estrategia recomendable consiste, por ejemplo, en combinar los probióticos Lactobacillus Rhamnosus GG y Lactobacillus Reuteri.

La fórmula Vaginal Health, aún más completa, combina cinco microorganismos —L. rhamnosus ATCC 53103, B. lactis, L. salivarius, L. acidophilus y L. casei— así como fructooligosacáridos que les sirven de sustrato.

Probióticos destinados a la microbiota intestinal

En el área de la microbiota intestinal, la mayoría de investigaciones siguen siendo preliminares y se centran en diversos temas: diversidad microbiana, integridad de la barrera intestinal, inflamación, metabolismo o incluso actividad del estroboloma.

Desde esta perspectiva, las fórmulas multicepa que combinan Lactobacillus, Lactococcus y Bifidobacterium tienen la ventaja de aportar una gran diversidad de microorganismos y de reforzar el ecosistema intestinal en su conjunto (9).

Full Spectrum Probiotic combina 20 microorganismos, entre los que se encuentran B. breve, B. bifidum, L. rhamnosus, L. plantarum, L. paracasei, L. casei y L. acidophilus.

Otros factores para vivir mejor la menopausia

Los probióticos son solo parte de lo que debe ser un tratamiento más amplio. La alimentación, la actividad física y, según las necesidades individuales, ciertos complementos alimenticios específicos también pueden ayudar a recuperar el bienestar durante este periodo de transición.

Adoptar una dieta rica en fibra

Las fibras fermentables presentes en las verduras, las frutas, las legumbres, los cereales integrales, los frutos secos y las semillas alimentan a ciertas bacterias intestinales. Su fermentación da lugar a la producción de ácidos grasos de cadena corta, metabolitos que intervienen en el mantenimiento de la barrera intestinal y en las interacciones entre la microbiota y el sistema inmunitario. Varios estudios también han destacado el papel protector de una dieta rica en fibra frente a la aparición del síndrome metabólico y de síntomas depresivos en mujeres posmenopáusicas (10-11).

Mantener una actividad física regular

El ejercicio ayuda a preservar la masa muscular y la densidad ósea, dos parámetros que se deben cuidar durante la menopausia. También contribuye al control del peso, a la salud cardiovascular, a la calidad del sueño y al bienestar psicológico. Lo ideal es alternar actividades de resistencia —caminar a paso ligero, montar en bicicleta o nadar— con ejercicios de fortalecimiento muscular, siendo la constancia más importante que la intensidad (12).

Considerar la posibilidad de tomar complementos alimenticios específicos

El shatavari (Asparagus racemosus) es una planta típica de la tradición ayurvédica asociada al bienestar femenino. En la India, las mujeres la utilizan habitualmente durante la menopausia (13). Sus raíces contienen saponinas esteroideas denominadas shatavarinas. Un estudio clínico realizado con 70 pacientes de entre 40 y 65 años a las que se les administró durante 8 semanas el extracto Aspurus®, estandarizado al 5 % de shatavarinas, reveló una mejoría de varios síntomas (sofocos, sudores nocturnos, fatiga...) que pueden afectar la calidad de vida.

Este extracto es la base de nuestro complemento Super Shatavari.

Para un enfoque más integral y no hormonal, es posible recurrir a determinadas plantas y micronutrientes. Como la cimifuga, que ayuda a vivir una menopausia más serena y cómoda; el hinojo, especialmente estudiado por sus efectos sobre los síntomas vasomotores y el estado anímico; y el magnesio, que garantiza el funcionamiento normal del sistema nervioso y una función psicológica normal (14-16).

Todos estos ingredientes se reúnen en Menopause Support, una fórmula integral sin hormonas sintéticas ni isoflavonas de soja, que también contiene vitaminas D3 y B6.

La menopausia también viene acompañada de una importante disminución de la producción de progesterona, una hormona esteroidea secretada de forma natural por los ovarios durante la vida reproductiva (17). La disminución de su producción podría acentuar algunas molestias observadas durante la menopausia. Por lo tanto, se puede considerar un aporte externo de progesterona, siempre bajo control médico y tras evaluar los posibles beneficios y contraindicaciones.

Nuestra crema Natural Progesterone Cream contiene progesterona natural, extraída del ñame silvestre, en una fórmula con mayor capacidad de penetración.

Esta misma forma de progesterona natural también está disponible en Natural Progesterone Spray, un formato en spray muy práctico, también diseñado para su aplicación cutánea.