Se tem excesso de peso ou aquilo que se designa por ventre proeminente, é provável que sofra de uma inflamação crónica do tecido adiposo. Dado que se trata de um processo patológico silencioso que – mais cedo ou mais tarde – acabará por se manifestar como uma bomba-relógio, faria bem em se interessar pelas novas descobertas e agir rapidamente.
Nestas pessoas, os aportes calóricos foram mais elevados do que as despesas durante um certo tempo; por conseguinte, foi preciso armazenar a energia em excesso em células especializadas – os adipócitos. São estas células que forma o essencial do tecido adiposo; o tecido mole responsável pelas formas não graciosas. As reservas são armazenadas na forma de lípidos; estes penetram nos adipócitos, que enchem como balões à medida que as gorduras se acumulam.
Se o desequilíbrio calórico continuar, o tecido continua a esticar, obrigando o organismo a recrutar cada vez mais células adiposas e a reorganizar as vias de circulação sanguínea para as alimentar corretamente. Mas, se os adipócitos forem demasiado grandes, acabam por sufocar e ter falta de oxigénio; os vasos sanguíneos deixam de conseguir chegar-lhes e a distância de difusão do oxigénio pode ser ultrapassada (2-3).
Esta falta de oxigénio, que designamos por hipoxia, vai semear o caos no tecido adiposo.
Existem vários grandes depósitos de gorduras: o tecido subcutâneo, o tecido visceral, as ancas e todos os associados a órgãos como o coração ou os rins. Cada um destes depósitos tem um perfil endócrino muito específico, o que quer dizer que não segregam os mesmos mensageiros e, por conseguinte, as consequências não são as mesmas se os depósitos aumentarem ou se tornarem doentes. Por exemplo, contrariamente ao que acontece com o tecido visceral, o tecido subcutâneo não parece estar ligado às patologias associadas à obesidade. Seria ele o mais particularmente sensível a este fenómeno de fibrose (10).
Mas como saber se o seu tecido gordo abdominal está afetado? Para ter a certeza absoluta, seria preciso medir o nível de inflamação e detetar ou não o fenómeno de fibrose. De uma forma mais simples, se tiver a impressão de ter demasiada gordura ao nível abdominal, isso pode ser um indicador, mas, também neste caso, não é sistemático; há pessoas magras que podem estar afetadas e pessoas obesas “metabolicamente saudáveis” (11). Como se sente, o dar ouvidos ao corpo, os vários problemas inflamatórios, a fadiga e a dificuldade em perder peso (mesmo quando o excedente não é muito grande) são sinais cruciais.
É por isso urgente tomar medidas antes de ver aparecer o espectro da diabetes de tipo II ou da aterosclerose. Quanto mais esperar, mais a fibrose se instala e danifica todo o tecido. Eis as 5 pistas de ação a ter em conta o mais rápido possível para reduzir o tecido adiposo e o nível de inflamação:
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