Lipase elevada - o que fazer?

O que é a lipase e qual e a sua função?

A lipase é uma enzima digestiva produzida principalmente pelo pâncreas.

Desempenha um papel essencial na decomposição das gorduras alimentares em ácidos gordos e glicerol, facilitando assim a sua absorção no intestino (1).

No sangue, a lipase está presente em pequenas quantidades; os valores normais de lipase no sangue são geralmente inferiores a 60 UI/L ou 190 UI/L (unidades internacionais por litro), consoante as técnicas de doseamento utilizadas pelos laboratórios.

Uma lipase elevada (afeção conhecida como hiperlipasemia) é frequentemente um sinal de stress, inflamação ou lesão do pâncreas.

Para poder receber um tratamento adequado, é essencial identificar a causa.

Entre as possíveis causas de uma lipase demasiado elevada (2) contam-se:

• Pancreatite aguda ou crónica (inflamação do pâncreas), ou cancro do pâncreas.
• Doenças do aparelho digestivo (cálculos, úlceras, colecistite, obstrução intestinal, quistos pancreáticos).
• Certos medicamentos (corticosteróides, diuréticos, opióides).
• Consumo excessivo de álcool.
• Traumatismo abdominal.

Lipase elevada - quando é que se deve preocupar?

Embora um nível ligeiramente superior ao normal não seja necessariamente alarmante, qualquer nível elevado de lipase requer seguimento médico para determinar a causa e evitar um agravamento.

Atenção: um nível 3 vezes superior ao normal está geralmente associado a uma pancreatite aguda, uma emergência que exige um tratamento urgente.

Sintomas a ter em conta

Certos sintomas associados a níveis elevados de lipase devem fazer soar o alarme:

• Dor intensa e persistente na parte superior do abdómen, por vezes com irradiação para as costas.
• Náuseas e vómitos.
• Febre e aumento do ritmo cardíaco.
• Inchaço, perda de apetite ou uma sensação geral de mal-estar.

Estes sinais devem ser levados a sério, e devem ser objeto de atenção médica urgente.

Uma pancreatite grave pode levar a complicações muito graves (pancreatite necrosante, falência de órgãos, etc.).

Exames complementares

Em caso de lipase elevada, o médico pode prescrever vários exames complementares para determinar a causa:

• Para precisar o diagnóstico, é frequentemente efetuado em simultâneo um doseamento da amilase, uma enzima que digere o amido.
• Em seguida, uma ecografia abdominal ou uma tomografia computorizada mostra o estado do pâncreas e das vias biliares, para identificar qualquer inflamação ou obstrução.
• Por fim, são efetuadas análises hepáticas e biliares para completar a avaliação e verificar o estado geral do aparelho digestivo.

O que é que se pode fazer para baixar os níveis de lipase naturalmente?

Para além do seguimento médico e de eventuais tratamentos, um estilo de vida saudável e certos hábitos alimentares podem contribuir para o conforto pancreático e digestivo (3).

Adaptar a sua alimentação

Para ter as melhores hipóteses de manter um nível normal de lipase no sangue, é aconselhável:

• Reduzir as gorduras saturadas (charcutaria, alimentos fritos, produtos ultra processados), que sobrecarregam o pâncreas.
• Ter uma dieta rica em frutas, legumes e fibras, que favorece um microbiota intestinal equilibrado e uma digestão mais fácil.
• Beber líquidos suficientes ao longo do dia para facilitar o trânsito intestinal e limitar a carga digestiva.
• Evitar o álcool e o tabaco, dois fatores conhecidos por agravar a inflamação e enfraquecer o pâncreas (4).

Nutrientes e extratos de plantas com efeitos protetores

Certas substâncias naturais podem complementar uma abordagem global, sempre sob o conselho de um profissional de saúde.

A curcumina, um potente antioxidante

Principal ingrediente ativo da curcuma, a curcumina tem sido estudada desde há muito tempo pela sua ação antioxidante, que contribui para proteger as células contra o stress oxidativo (5).

Este princípio ativo natural contribui igualmente para os mecanismos anti-inflamatórios do organismo, úteis em caso de perturbações digestivas (6).

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N-acetilcisteína (NAC), para o apoio do fígado

A N-acetilcisteína (ou NAC) é um aminoácido precursor do glutatião, um dos antioxidantes mais potentes do organismo (7).

Para além de propiciar a desintoxicação do fígado, poderia ajudar a limitar os efeitos dos radicais livres nas células pancreáticas (8).

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A quercetina, um flavonoide protetor

Encontrada em determinados frutos e legumes (cebolas, uvas, maçãs, etc.), a quercetina é um polifenol estudado pelas suas propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias (9-10).

Estaria envolvida na modulação das respostas inflamatórias digestivas e na proteção do tecido pancreático (11).

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Ómega 3, ácidos gordos com efeitos reguladores

Os ómega 3 são frequentemente citados pelo seu efeito regulador potencial nos processos inflamatórios e no suporte das membranas celulares (12-13).

Encontramo-los em determinados alimentos de origem vegetal (nozes, óleo de colza, óleo de linhaça, etc.) e em peixes gordos (atum, sardinhas, anchovas, etc.).

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Probióticos, para um microbiota equilibrado

Os probióticos são microrganismos vivos fornecidos através da alimentação, que ajudam a equilibrar o microbiota intestinal.

Para além de favorecer uma melhor digestão, um microbiota intestinal saudável poderia reduzir a carga sobre o pâncreas (14-15).

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Magnésio, apoio ao sistema digestivo

O magnésio está envolvido em mais de 300 reações enzimáticas.

Contribui para o normal metabolismo energético, o normal funcionamento do sistema nervoso, a normal síntese proteica e a normal função muscular.

Frequentemente utilizado para limitar os distúrbios intestinais, está também a ser estudado pelos seus potenciais benefícios para a saúde digestiva e pancreática (17).

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