Quale trattamento naturale per smettere di urinare di notte?

Nicturia: definizione e cause

Che cos’è la nicturia?

Secondo la definizione dell’ICS (International Continence Society), la nicturia è una condizione in cui ci si sveglia una o più volte per urinare durante la fase principale del sonno. Ogni episodio di minzione, per essere conteggiato, deve quindi essere preceduto e seguito da un ciclo di sonno (1).

Quante volte si deve urinare di notte?

Quando dormiamo, il nostro organismo secerne un ormone chiamato vasopressina (o ormone antidiuretico) che dovrebbe concentrare le urine e ridurre la frequenza urinaria (2). Il che, teoricamente, dovrebbe risparmiarci il viaggio di andata e ritorno dal bagno di notte.

In realtà, tuttavia, questo meccanismo non è infallibile, in quanto può alterarsi sotto l’influenza di diversi fattori, non necessariamente patologici. Ad esempio, si osserva che il bisogno notturno di urinare diventa più impellente con l’invecchiamento: si stima che il 50% degli adulti americani di età superiore ai 65 anni si alzi almeno una volta per svuotare la vescica (3).

In pratica, alcuni medici ritengono che la nicturia inizi a partire da due minzioni notturne. Ma più che la frequenza, è l’impatto sul recupero fisico e sulla qualità della vita che conta davvero. Quando la necessità di urinare si manifesta con più episodi, questi riducono il tempo di sonno complessivo, a volte causano difficoltà a riaddormentarsi o disturbi dell’umore e aumentano il rischio di cadute notturne negli anziani (4).

Necessità di urinare di notte: quali sono le cause?

La nicturia è un sintomo spesso multifattoriale. Può derivare da un difetto di uno o più meccanismi fisiologici. Ci sono tre possibili cause principali, a volte combinate (5):

• la poliuria globale, che corrisponde a un’eccessiva produzione di urina sia di giorno che di notte: si osserva spesso in caso di diabete o potomania (sete permanente e intensa) (6);
• la poliuria notturna, caratterizzata da un’eccessiva produzione di urina solo di notte: può essere associata a insufficienza cardiaca, circolatoria, epatica o renale, lesioni neurologiche, apnea notturna, assunzione di farmaci diuretici prima di coricarsi o semplicemente a cambiamenti fisiologici legati all’età (7-9);
• una disfunzione o compressione della vescica che riduce il volume massimo della minzione e costringe a urinare più spesso: questo fenomeno che si verifica in particolare nell’ipertrofia prostatica benigna o nella prostatite negli uomini, ma anche nelle infezioni del tratto urinario, nei calcoli vescicali, nell’iperattività della vescica o in gravidanza (10-12).

Mi sveglio di notte per urinare: consigli per ridurre la frequenza della minzione notturna

Quando la minzione notturna diventa fondamentalmente invalidante, è necessario rivolgersi a un urologo per comprenderne la causa. Oltre agli esami di laboratorio, la stesura di un diario minzionale (in cui saranno annotati gli orari e i volumi della minzione) servirà a orientare la diagnosi.

Tuttavia, dei semplici cambiamenti nelle tue abitudini possono già darti un po’ di sollievo.

• Mangia meno sale. Sembrerebbe che un consumo eccessivo di alimenti salati durante il giorno aumenti la necessità di urinare di notte a causa della ritenzione idrica (13).
• Limita gli eccitanti e le spezie nella tua dieta. Il caffè e il tè eserciterebbero congiuntamente un’azione diuretica (che aumenta la produzione di urina) e una maggiore contrazione dei muscoli della vescica (che diventa più “eccitabile”) (14). I condimenti piccanti come il peperoncino potrebbero irritare le pareti della vescica, così come l’alcol che inibisce parallelamente l’azione della vasopressina (15).
• Bevi meno la sera. Riduci l’assunzione di liquidi a fine della giornata, di qualsiasi tipo (bicchieri d’acqua, tisane, brodi, ecc.) (16).
• Perdi peso, se necessario. Il sovrappeso aumenta il rischio di malattie metaboliche associate alla nicturia (ipertensione, diabete...) e causa un’ulteriore pressione intra-addominale (17).
• Previeni la stitichezza. L’accumulo di feci nel tratto intestinale può “pesare” direttamente sull’apparato urinario, a causa della vicinanza tra colon e vescica (18).
• Rilassati. È probabile che esista un legame bidirezionale tra gli stati di stress e la necessità di urinare di notte, soprattutto in caso di vescica iperattiva (19).
• Consulta eventualmente un osteopata. Se hai una vescica iperattiva, l’osteopatia può fornire una risposta salutare rimuovendo alcuni blocchi articolari o nervosi che potrebbero ostacolarne il funzionamento, ossia lavorare sul rafforzamento del pavimento pelvico (esercizi di Kegel) in caso di perdite urinarie associate (20).

Quali piante per non urinare di notte?

Alcuni trattamenti naturali per smettere di urinare di notte sono più specifici per l’uomo, mentre altri sono dedicati alle donne.

È accertato che gli ingredienti del seme di zucca, in particolare i fitosteroli e lo zinco, hanno un effetto positivo sulla vescica sia negli uomini che nelle donne. Questo favorisce il mantenimento di una buona funzione vescicale e di un flusso urinario normale (21) Contribuisce, inoltre, a sostenere la prostata, in particolare inibendo l’azione dell’enzima 5-alfa reduttasi, responsabile della conversione del testosterone in DHT (i cui livelli troppo elevati inducono un aumento del volume prostatico) (22). In caso di minzione notturna troppo frequente, puoi quindi prendere in considerazione l’integrazione con olio di semi di zucca (ad esempio con Pumpkin Seed Oil).

La nicturia è accompagnata da bruciore, senso di pesantezza all’addome inferiore, difficoltà a urinare? Questi sintomi possono indicare un’infezione delle vie urinarie, che in alcune donne assume un carattere ricorrente... In questo contesto, il mirtillo rosso (noto anche come vranberry) viene spesso proposto come “correttore di campo” naturale. Gli studi in corso suggeriscono che le sue proantocianidine potrebbero esercitare un effetto antiaderente sugli ospiti patogeni che farebbero fatica ad attaccarsi alle pareti vescicali (l’estratto di mirtillo rosso Cran-Max®, standardizzato al 7,2% di proantocianidine di tipo A, beneficia della tecnologia brevettata Bio-Shield® per un’erogazione mirata degli ingredienti attivi) (23).

Signori, se non andate molto d’accordo con la vostra prostata, sappiate che altre piante possono venire in vostro soccorso. È il caso della palma nana: utilizzata da secoli dai nativi americani, supporta la funzione urinaria in caso di ingrossamento della prostata, sicuramente grazie alla sua ricchezza di acidi grassi liberi e steroli (24). Stessa peculiarità per il pigeo africano, ricco di beta-sitosteroli, che contribuisce al comfort urinario maschile (25). Puoi trovare questi estratti vegetali in formule sinergiche dedicate alla ghiandola prostatica (come ProstaNatural Formula, che contiene anche radice di ortica che supporta la salute della prostata e zinco che contribuisce al mantenimento di un normale livello di testosterone nel sangue) (26-27).