Ménopause : ses impacts trop méconnus sur la santé gastro-intestinale

Ménopause : un impact sur l’équilibre digestif trop souvent négligé

Survenant généralement entre 45 et 55 ans, la ménopause correspond à l’arrêt définitif des menstruations, consécutif à la diminution de la synthèse des hormones ovariennes (œstrogènes et progestérone) (1). Cette transition physiologique s’accompagne de nombreux changements dans l’organisme.

Si les bouffées de chaleur, les sautes d’humeur ou les troubles du sommeil sont régulièrement évoqués, les retentissements sur le système digestif le sont beaucoup moins. Or, il semblerait pourtant que les variations hormonales observées durant cette période puissent affecter la motilité intestinale et l’équilibre du microbiote, au point d’induire chez certaines femmes des inconforts digestifs qui affectent la qualité de vie.

Une étude explore les liens entre ménopause, santé gastro-intestinale et microbiote

Une revue scientifique récente parue en mai 2025 dans Nature s’est ainsi intéressée aux effets de la ménopause sur la santé gastro-intestinale et hépatique (2). Pour ce faire, les auteurs ont compilé les données disponibles sur les symptômes digestifs, les modifications du microbiote intestinal, la qualité de vie et l’impact du traitement hormonal substitutif. Ils ont également évalué certains enjeux osseux, liés à la fois à la ménopause et à certaines pathologies digestives.

Des impacts sur la motilité intestinale

Les chercheurs ont relevé des altérations de la fonction gastro-intestinale au moment de la ménopause, et plus précisément de la motilité intestinale – c’est-à-dire l’ensemble des mouvements des muscles de l’intestin qui assurent la progression des aliments dans le tube digestif. Ces changements sont très probablement à mettre en rapport avec la présence de récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone tout au long du tractus digestif. Chez certaines femmes, cela pourrait accentuer des symptômes digestifs déjà présents et retentir négativement sur leur confort de vie.

Une flore intestinale possiblement modifiée

Cette revue pointe en parallèle une modification possible de la composition du microbiote intestinal chez les femmes ménopausées ou péri-ménopausées, qui se produirait au fil du temps sous l’effet des fluctuations hormonales, notamment œstrogéniques (3). Si les données restent encore très partielles, cet axe apparaît comme une piste importante de recherche, puisqu’on sait désormais que le microbiote interagit avec l’écosystème intestinal, le métabolisme, et potentiellement avec certains troubles digestifs.

Des pathologies gastro-intestinales et hépatiques plus fréquentes ou plus sévères

L’étude souligne également que certaines affections gastro-intestinales et hépatiques seraient plus fréquentes en période de péri- et post-ménopause. Les femmes déjà concernées avant cette période pourraient en outre voir leurs symptômes s’aggraver.

La question du traitement hormonal substitutif sur le confort gastro-intestinal

La revue décrit aussi le traitement hormonal substitutif (THS), prescrit pour soulager les symptômes de la ménopause, comme un facteur susceptible d’influencer la santé et le bien-être gastro-intestinaux. À ce jour, la littérature scientifique dégage des résultats contradictoires. Ainsi, une analyse de base de données mondiale suggère une association entre hormonothérapie substitutive et ralentissement de la vidange gastrique (4). À l’inverse, une autre étude a observé chez les femmes ménopausées atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l’intestin une réduction des symptômes sous THS (5). Il s’agit donc, à tout le moins, d’un élément à prendre en compte lorsqu’on considère le confort intestinal féminin durant la transition ménopausique.

Une interdépendance entre santé digestive et santé osseuse

Au-delà de la sphère digestive, cette étude tient à rappeler que les femmes ménopausées sont naturellement exposées à un risque accru de remodelage osseux et d’ostéoporose. Or, certaines maladies digestives ou certains traitements utilisés en gastro-entérologie pourraient majorer ce risque (6). C’est là encore un point clé pour appréhender correctement la prise en charge des désagréments digestifs à la ménopause.

Reste que cet article met en évidence un manque de données et la nécessité de recherches supplémentaires. La ménopause, bien qu’universelle à l’échelle biologique, demeure encore insuffisamment analysée sous l’angle des symptômes digestifs pour en tirer des conclusions définitives.

Comment améliorer son bien-être digestif à la ménopause ?

Cette étude nous enjoint à mieux considérer la santé gastro-intestinale dans l’accompagnement global de la ménopause. Les principaux leviers d’action connus restent évidemment une alimentation variée, avec un apport adapté en fibres selon la tolérance, une activité physique régulière et un sommeil de qualité (7-8). Si les symptômes digestifs deviennent gênants et persistants, il convient de se rapprocher de son médecin ou d’un gastro-entérologue pour bénéficier d’une prise en charge complète et personnalisée.

Certains compléments peuvent également s’intégrer dans une démarche de soutien nutritionnel plus générale. Précisons qu’ils n’ont aucunement vocation à « soigner » des troubles digestifs ou hormonaux, ni à se substituer à un avis médical.

Compte tenu des impacts présumés de la ménopause sur la flore intestinale, il peut être intéressant de miser sur un apport en probiotiques afin de préserver son équilibre (9-10).

Avec ses 20 souches synergiques, Full Spectrum Probiotic fournit une grande diversité de micro-organismes pour maintenir une flore saine et équilibrée.

Probio Forte combine quant à lui 5 souches de renom parmi les plus étudiées sur les inconforts intestinaux : Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei...

Certaines formules consacrées aux femmes ménopausées proposent un appui encore plus global (11).

C’est le cas de Menopause Support, une formule sans hormones de synthèse ni soja, riche en actée à grappes noires qui favorise une ménopause plus sereine et confortable en atténuant ses différents symptômes.

Au besoin, certaines supplémentations dédiées au maintien du capital osseux peuvent enfin être envisagées (12-13).

Super Bone Formula rassemble les meilleurs composés pour la santé des os : calcium, zinc, magnésium, vitamines D3 et K2...

La vitamine D du très pratique Vitamin D3 2000 IU Spray, à pulvériser directement sous la langue, participe au maintien d’os normaux en permettant la bonne assimilation du calcium.