Estudo clínico: os multivitamínicos atrasam o declínio cognitivo?

Um estudo em grande escala sobre os efeitos das multivitaminas/multiminerais na função cognitiva

Princípios do estudo multivitamínico COSMOS

O COSMOS (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study) é um ensaio clínico aleatório, em dupla ocultação e controlado por placebo que envolveu 21 442 adultos, publicado em março de 2024 no The American Journal of Clinical Nutrition.

Este estudo de grande escala examina o efeito de suplementos de flavonol de cacau e suplementos multivitamínicos em vários aspectos da saúde de adultos mais velhos, incluindo doenças cardiovasculares, cancro e função cognitiva (1).

No âmbito deste vasto estudo COSMOS, uma meta-análise combinou os resultados de três subestudos denominados COSMOS-Clinic, COSMOS-Mind e COSMOS-Web, que avaliaram os efeitos das multivitaminas na cognição.

É possível ter melhor desempenho cerebral após a ingestão de multivitaminas?

O subestudo COSMOS-Clinic foi efetuado em 573 pessoas com mais de 60 anos.

Observou determinados benefícios nas pessoas que tomavam um suplemento multivitamínico em comparação com as que tomavam um placebo, em termos de cognição.

De acordo com este subestudo, a diferença foi particularmente significativa ao nível da memória episódica, ou seja, a capacidade de recordar acontecimentos passados associando-os ao seu contexto.

A meta-análise dos diferentes subestudos mostrou igualmente provas claras destes mesmos benefícios no âmbito da toma diária de um suplemento multivitamínico e mineral durante 2 anos.

Os testes efetuados determinaram que a diferença observada na cognição seria equivalente a uma redução do envelhecimento cognitivo de cerca de 2 anos.

Os resultados do estudo COSMOS confirmam assim os benefícios deste tipo de suplemento na prevenção do declínio cognitivo dos idosos.

Os benefícios das vitaminas e dos minerais para a saúde cognitiva

Sabe-se que as vitaminas e os minerais desempenham um papel essencial na manutenção de inúmeras funções fisiológicas, incluindo a saúde cognitiva (2).

Mais concretamente, os nutrientes que desempenham um papel determinante nas funções cognitivas são:

• o iodo e o zinco, pois contribuem para uma função cognitiva normal;
• as vitaminas B1, B2, B3, B6, B12, C, a biotina, o magnésio, o potássio e o iodo, porque contribuem para o funcionamento normal do sistema nervoso;
• vitamina B5, que contribui para um desempenho mental normal;
• vitaminas B1, B3, B6, B9, B12, C, biotina e magnésio, porque contribuem para o normal funcionamento psicológico;
• as vitaminas B2, B3, B6, C e o magnésio, porque contribuem para reduzir a fadiga;
• e as vitaminas B2, C, E, zinco e selénio, que ajudam a proteger as células contra o stress oxidativo.

Porquê tomar um multivitamínico para combater o declínio cognitivo?

Envelhecimento cognitivo, carências e suplementos

O declínio cognitivo associado à idade é o resultado de vários factores, incluindo o stress oxidativo, a inflamação, a redução dos neurotransmissores, a diminuição do fluxo sanguíneo cerebral, a perda de plasticidade sináptica, a acumulação de proteínas tóxicas, etc.

As vitaminas e os minerais presentes na alimentação ajudam a combater este fenómeno.

No entanto, o envelhecimento é geralmente acompanhado de uma diminuição da absorção intestinal dos nutrientes, ou mesmo de uma utilização celular menos eficaz, o que pode exigir aportes mais elevados, nomeadamente através da toma de suplementos.

Os aportes elevados de vitaminas e minerais fornecidos por um suplemento alimentar de qualidade (como Daily 3®) ajudam a compensar as carências provocadas pelo envelhecimento.

Isto contribui para reduzir o stress oxidativo, modular a inflamação, apoiar a energia celular e proteger os neurónios, ajudando assim a preservar as funções cognitivas, como a memória.

Outros nutrientes e compostos de interesse para o cérebro

Além disso, alguns multivitamínicos podem conter outros nutrientes com interesse para a saúde do cérebro, nomeadamente compostos antioxidantes - para além da vitamina B2, da vitamina C, do zinco e do selénio, que já são antioxidantes.

Exemplos de antioxidantes são as antocianidinas do extrato de mirtilo, as proantocianidinas do extrato de casca de pinheiro, os polifenóis do chá verde ou do extrato de grainhas de uva, a oleuropeína do extrato de azeitona, etc. (todos estes fitonutrientes estão presentes no multivitamínico Daily 3®, para além das vitaminas e dos minerais acima mencionados) (3).

Algumas multivitaminas completam mesmo este arsenal com compostos como o:

• BioPQQ®, uma forma qualitativa de pirroloquinolina quinona, que se pensa que atua na biogénese mitocondrial e proteger os neurónios da oxidação;
• o ribosídeo de nicotinamida, precursor do NAD+, que contribui para a energia celular e para a neuroprotecção;
• a quercetina, um agente calmante geral que se pensa prevenir o declínio cognitivo... (e, mais uma vez, todos eles estão presentes no Daily 3®).

Assim, para cobrir as suas necessidades completamente, o ideal é recorrer a fórmulas multivitamínicas que incluam não só vitaminas e minerais, mas também compostos antioxidantes e/ou compostos de interesse para a cognição e a saúde em geral (é o caso do nosso multivitamínico de referência Daily 3®, o mais completo e o mais doseado do mercado).