Vaginalprobiotika: Welches ist für Intimflora zu wählen?

Die vaginale Mikrobiota, was ist das?

Die vaginale Mikrobiota entspricht der Gesamtheit der Mikroorganismen, die in der Vagina zusammenleben. Vereinfacht gesagt, ist sie letztlich für den Intimbereich das, was die Darmmikrobiota für unseren Darm ist!

Sie hat eine doppelte Funktion: Schutz der Vaginalschleimhaut vor Krankheitserregern, indem sie sie mit einem Biofilm auskleidet, und Auferhaltung des pH-Wertes in einem idealen Bereich (zwischen 3,5 und 4,5) (1).

Als Garant für die Gesundheit der Vagina ist dieses wertvolle Ökosystem manchmal von Ungleichgewichten betroffen. Diese wird in der Regel durch hormonelle oder umweltbedingte Faktoren wie die Einnahme von Medikamenten, Stress, Müdigkeit oder eine unangemessene Intimhygiene verursacht (2).

Durch das Überhandnehmen bestimmter Bakterienstämme schafft die vaginale Dysbiose einen günstigen Nährboden für das Auftreten bestimmter gynäkologischer Beschwerden oder Urinalbeschwerden (3). Wenn diese Beschwerden immer wieder auftreten, haben sie einen tiefgreifenden Einfluss auf das genitale Wohlbefinden sowie das Sexualleben der Frau.

Diese gesunden Mikroorganismen, die die Vaginalflora bevölkern

200. Das ist mehr oder weniger die Anzahl der verschiedenen Bakterienarten, die bislang im Vaginalmilieu gezählt wurden (4). Doch bei genauerem Hinsehen zeigt eine gesunde Intim-Mikrobiota in Wirklichkeit eine geringe Vielfalt.

Sie zeigt nämlich eine überwältigende Mehrheit an Milchsäurebakterien (Laktobazillen), die fast 90 % seiner Zusammensetzung ausmachen. Dieses schützende Bataillon bildet die sogenannte Döderlein-Flora.

Obwohl jedes Profil einzigartig ist, weist eine Frau normalerweise zwischen 1 und 4 dominante Stämme aus Lactobacillus jensenii, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus crispatus et Lactobacillus iners auf (5).

Zu den anderen nützlichen Milchsäurebesiedlern gehören auch L. acidophilus, L. casei, L. Plantarum, L. rhamnosus oder L. salivarius, die sich gleichzeitig in verschiedenen Körperregionen (wie der Mundhöhle oder dem Verdauungstrakt) befinden (6).

Beachten Sie: Die Zusammensetzung der Vaginalflora ist stark abhängig von deröstrogenen Sekretion (7). So kann sie sich während des Menstruationszyklus, während der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren deutlich verändern

Welches vaginale Probiotikum sollte gewählt?

Der Zweck eines vaginalen Probiotikums ist es, die physiologische Flora mit "befreundeten" Mikroorganismen aufzufüllen, um dort wieder ein harmonisches Umfeld herzustellen.

Für eine optimale Wirksamkeit sollten Sie daher logischerweise in erster Linie auf die oben genannten Laktobazillen setzen. Beachten Sie, dass auch andere Arten von Milchsäurebakterien, wie die Bifidobakterien (die u. a. für die Fermentation von Joghurt verwendet werden), an den Scheidenwänden festsetzen und ebenfalls von einer Aufnahme in Ihre Mikrobiotika-Kur profitieren. (8).

Die Wahl der Bakterien ist von zentraler Bedeutung, aber ebenso wichtig ist es, ihre Ansiedlung in der Schleimhaut zu fördern. Um diese zu erleichtern, empfehlen wir Ihnen, eine Formulierung zu wählen, die Präbiotika enthält, d. h. Substanzen, die das Wachstum der nützlichen Bakterien nähren und unterstützen (9).

Schließlich gibt es zwei Verabreichungsarten für vaginale Probiotika: den vaginalen Weg (über Ovula) oder den traditionellen oralen Weg (Kapseln, Tabletten, usw.). Während die erste Verabreichung einen direkteren Weg darstellt, scheint der zweite Weg viel weniger umständlich zu sein. Alles ist also eine Frage der persönlichen Vorliebe.

Durch die Vereinigung von 5 anerkannten Milchsäurestämmen (Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus acidophilus und Lactobacillus casei) vereint das orale mikrobiotische Ergänzungsmittel Vaginal Health in einer einzigen Formulierung die "guten Bakterien" der vaginalen Mikrobiota mit einer hohen Zufuhr von 5 Milliarden Mikroorganismen pro Kapsel (10). Es enthält außerdem Fructo-Oligosaccharide, vom Körper nicht verdauliche Zucker, um ihr Wachstum effektiv zu unterstützen (11).

Die richtigen Reflexe zur Pflege der Intimflora

Auch im Alltag sprechen einige gute Maßnahmen für eine ausgewogene Vaginalflora:

• Vermeiden Sie Vaginalduschen, die die Mikrobiota im Intimbereich stören und die Vagina daran hindern, ihre natürlichen Selbstreinigungsfunktionen zu erfüllen (12);
• Waschen Sie Ihre Genitalien einmal täglich (nicht mehr und nicht weniger) mit einer milden oder sogar überfettenden Seife. Vermeiden Sie hingegenantiseptische Formulierungen, um die gute Bakterienpopulation zu erhalten, sowie ausschließlich mit klarem Wasser durchgeführte Waschungen, die den Hydrolipidfilm der Haut beeinträchtigen (13);
• streichen Sie das Tabak. Nikotin neigt nämlich dazu, den Östrogenspiegel zu senken, der für die Entwicklung von Laktobazillen unerlässlich ist (14);
• Reduzieren Sie Ihren Zuckerkonsum. Auch wenn der Zusammenhang zwischen Ernährung und vaginaler Dysbiose nicht eindeutig geklärt ist, soll eine stark kohlenhydrathaltige Ernährung die Vermehrung von Hefepilzen Candida albicans) fördern (15);
• Nehmen Sie keine Antibiotika in Selbstmedikation ein. Manchmal sind bestimmte Formen der Antibiotikatherapie notwendig, um eine bakterielle Infektion einzudämmen, können aber die Vaginalflora verändern oder beeinträchtigen (16). Wenn Sie von Natur aus anfällig für urogenitale Erkrankungen wie Vaginitis oder Pilzinfektionen sind, informieren Sie Ihren Arzt, der vorbeugende Adjuvantien verschreiben kann;
• um eine übermäßige Mazeration zu vermeiden und die Atmung des Genitalbereichs zu fördern, versuchen Sie ohne Unterwäsche zu schlafen (oder mit lockerer Unterwäsche) (17).