Heuschnupfen und Vitamin D: Erkenntnisse aus einer aktuellen Metaanalyse

Was ist "Heuschnupfen"?

Heuschnupfen oder allergische Rhinitis ist eine unangemessene Reaktion des Immunsystems auf Umweltallergene wie Pollen, Hausstaubmilben oder bestimmte Tierhaare (1). Bei Kontakt mit diesen normalerweise harmlosen Substanzen löst der Körper eine Entzündungsreaktion in der Nasenschleimhaut aus, die sich typischerweise in folgenden Symptomen äußert:

• Eine laufende Nase;
• Wiederholtes Niesen;
• Beschwerden oder Verstopfung der Nase;
• Müdigkeit und/oder Schlafstörungen.

Obwohl Heuschnupfen eine überwiegend harmlose Erkrankung ist, wird bei starken oder anhaltenden Symptomen nach wie vor ärztlicher Rat empfohlen.

Vitamin D und allergische Rhinitis: Die Ergebnisse einer aktuellen Metaanalyse

Überblick über die Studie

Forscher haben kürzlich eine systematische Übersichtsarbeit und eine Metaanalyse veröffentlicht, die randomisierte klinische Studien zur Vitamin-D-Supplementierung bei Personen mit allergischer Rhinitis untersuchten (2). Sie verfolgten insbesondere die Entwicklung der Scores der allergischen Symptome im Vergleich zu einem Placebo und untersuchten spezifische Untergruppen in Bezug auf das Durchschnittsalter, den Frauenanteil, die begleitenden Basistherapien, die Dauer der Supplementierung und den anfänglichen Vitamin-D-Status.

Beobachtete, aber unterschiedliche Vorteile

Ihre Beobachtungen deuten auf eine mögliche Verbesserung der Heuschnupfensymptome bei Personen hin, die mit Vitamin D supplementiert wurden, weisen jedoch auf eine hohe Variabilität der Ergebnisse je nach Kontext hin. Insbesondere scheinen die Effekte je nach Geschlecht und der gleichzeitigen Einnahme von Kortikosteroiden (die eine weniger signifikante Wirkung haben) zu variieren. Es ist jedoch zu beachten, dass die Aussagekraft der Schlussfolgerungen durch die große Heterogenität der Protokolle begrenzt bleibt.

Diese Veröffentlichung belegt also keinen eindeutigen Nutzen von Vitamin D bei "Heuschnupfen". Sie skizziert jedoch interessante Forschungsansätze, die durch weitere, homogenere und besser stratifizierte klinische Studien untermauert werden müssen.

Vermittelt Vitamin D die allergische Reaktion?

Wie sieht es mit den physiologischen Mechanismen aus, die hier am Werk sind? Es ist erwiesen, dass Vitamin D zu einem gut funktionierenden, insbesondere adaptiven Immunsystem beiträgt, das wir im Laufe unseres Lebens durch den Kontakt mit Krankheitserregern oder Antigenen, denen wir begegnen, erwerben und entwickeln (3).

Es soll insbesondere dabei helfen, eine ausgewogene Entzündungsreaktion aufrechtzuerhalten, indem es sowohl die Differenzierung der regulatorischen T-Lymphozyten (Treg) unterstützt, die Produktion entzündungsfördernder Zytokine (IL-6, IL-7, TNF-α...) hemmt und die Ausschüttung entzündungshemmender Zytokine (IL-10) stimuliert (4-5). Daher könnte Vitamin D auch bei allergischen Reaktionen eine Rolle spielen, denen eine unangemessene Immunaktivierung zugrunde liegt.

Wo findet man Vitamin D und wie kann man es bei "Heuschnupfen" einnehmen?

Vitamin D wird hauptsächlich in der Haut durch Sonneneinstrahlung synthetisiert, weshalb es auch als "Sonnenscheinvitamin" bezeichnet wird (6). In geringeren Mengen wird es auch durch fetten Fisch, Eigelb, Innereien wie Leber oder bestimmte angereicherte Lebensmittel (Milch, Quark usw.) zugeführt (7).

Bei einem vermuteten oder nachgewiesenen Mangel kann eine Vitamin-D-Supplementierung mit einer medizinischen Fachkraft besprochen werden. Diese muss natürlich unter Aufsicht erfolgen, insbesondere bei bekannten Erkrankungen. Es sei auch daran erinnert, dass Nahrungsergänzungsmittel auf keinen Fall die medizinische Behandlung der allergischen Rhinitis ersetzen können. Sie sind Teil eines ganzheitlichen Ansatzes, welcher die Verringerung der Allergenexposition, eine gute Nasenhygiene, einen qualitativ hochwertigen Schlaf und natürlich die Anwendung aller vom Arzt oder Allergologen verordneten Maßnahmen umfasst.

Ziehen Sie eine Nahrungsergänzung in Betracht? Vitamin-D-Ergänzungsmittel gibt es in verschiedenen Darreichungsformen (Formen, Dosierungen usw.).

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Im Sinne einer breiteren Unterstützung können Sie auch auf bestimmte Pflanzen oder Substanzen setzen, die auf ihre potenziellen antihistaminischen und/oder immunmodulatorischen Eigenschaften hin untersucht wurden, um sich während der Allergensaison wieder wohler zu fühlen. Dazu gehören Astragalus, der zum allgemeinen Wohlbefinden und zur Regulierung des Immunsystems beiträgt, oder die Seekiefer, die eine gute Gesundheit der Atemwege fördert (8-9).

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Schließlich ist es auch interessant, die Wirkung von Vitamin D durch andere Vitamine und Mineralien zu ergänzen, die zur Aufrechterhaltung einer normalen Immunfunktion beitragen, wie die Vitamine A, B6, B12 und C oder auch Zink (10-12).

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